 |
|
|
| |
|
|
| |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|
|
1、医保IC卡丢失后,您该怎么办? |
第一步:电话挂失
IC卡丢失后,您应在发现的第一时间立刻进行电话挂失,挂失成功后将立即封锁IC卡,避免造成经济上不必要的损失。具体操作如下:拨打24小时自动语音电话024-62167890,根据语音提示选择
“1、电话挂失服务”,正确输入个人医保编号或身份证号码,提示个人基本信息,经确认后挂失成功,IC卡将即时封锁,并提示电话挂失后15日内到医保中心办理人工挂失手续,否则15日后挂失将自动失效。
第二步:正式挂失
电话挂失后,IC卡即为封锁状态,可以保持15日,若在此期间找到自己的IC卡,待15日的封锁期过后,再经过24小时,IC卡就可以正常使用;若您确认自己的IC卡已经丢失,那么在电话挂失后15日内必须到医保中心办理正式挂失手续。
1、挂失手续:办理挂失时应持本人身份证原件及复印件,代办人还需提供代办人身份证原件及复印件,到医保中心挂失窗口办理IC卡挂失、补办手续。若参保人在此期间需要持卡住院或其他特殊情况急需用卡,可办理加急手续,办理加急手续时除提供以上正常的挂失手续外,还需提供住院通知单或住院病历首页的复印件。
2、解挂失封锁:如需解除挂失封锁,须在正式挂失后24小时内携带挂失单到挂失窗口办理解挂失业务,逾期将不予处理,IC卡在解除挂失封锁24小时后方可使用。
第三步:取卡
参保人员在正式挂失两周后凭挂失单及交费收据领取新卡,办理加急手续的,于正式挂失一周后取卡。(医保IC卡工本费每张24元) |
|
|
2、谈医保IC卡使用过程中几个误区 |
|
随着我市医疗保险事业的不断发展,医疗保险已经成为沈阳市民看得见、摸得着、受益最多的社会保障之一。每位参保人员都有一张医保IC卡,里面记录着参保人的相关信息和医保个人账户余额。参保人持医保IC卡就可以方便地在各定点医疗机构和定点零售药店就医购药。但是在医保IC卡的使用过程中,却存在着一些误区,主要有以下几个方面:
误区一: IC卡里的钱放着要过期,还是尽快用掉好。
有些参保人员认为医保个人账户使用有期限,过期要做废,也有的认为自己年纪轻轻没病没灾,账户余额与其闲着,不如早点用。
根据政策规定,个人账户有节余的按规定利率记息,个人账户中的本金和利息为参保人员个人所有,还可以结转使用和依法继承。也就是说,医保个人账户就象自己的银行活期存折一样,余额累计并按规定记息,不会过期作废。同时,如果医保个人账户累计到一定规模,若发生住院等情况,参保人可以使用账户余额替代现金支付应由个人负担的起付线、自负比例费用。
误区二: IC卡里的钱是自己的,买什么都可以。
有些参保人员认为医保个人账户的钱是自己的,爱怎么花就怎么花,再加上有些定点医疗机构和定点零售药店为追求经济利益,对一些违规使用医保IC卡的行为听之任之,甚至主动配合,采取“以药换药”或者“以药换物”等违规行为挤占医保基金。
医保IC卡并不是任由个人支配的储蓄卡,它在定点药店只能购买指定范围的药品。按规定,我市基本医疗保险用药按《辽宁省基本医疗保险药品目录》执行,超出目录范围的费用,医疗保险基金不予支付。参保人员持本人医保IC卡就医、购药,只能购买目录范围内的药品,目录范围以外的自费。另外,医保个人帐户余额可以累计,参保人应该珍惜自己的“保命钱”。
误区三:住院时,IC卡里的余额先扣掉再报销。
当参保人员发生住院医疗费用时,其报销的金额从统筹基金中支出。有些参保人员误认为是将IC卡里的余额先扣掉再使用统筹基金报销,于是在住院前突击消费,将卡里的余额全部用完。其实,住院医疗费用的结算和报销,和卡内是否有余额及余额的多少并没有直接的关系。参保人持医保IC卡住院,只要IC卡可以正常使用,即可获得统筹基金的报销待遇。如卡内有余额,可以替代现金支付应由个人负担的起付线、自负比例费用。假设某参保人员住院时IC卡内个人账户余额有2000元,出院结算时应由个人负担的起付线、自负比例费用1500元,则从个人账户中扣除1500元,该项费用就无需使用现金支付了;如果个人账户中只有500元,那么个人还需要使用现金支付差额部分费用1000元。由此可以看出,医保IC卡个人账户积累的资金越多,住院时个人使用现金支付的医疗费用就越少。 |
|
|
3、为什么通过网络或电话语音查询的账户余额与IC卡内实际余额不符? |
许多保户可能会遇到这样的问题,那就是通过网站或电话语音查询的账户余额与IC卡内实际余额不符,这是怎么回事呢?
引起这个问题的原因是:当您到药店或医院消费后,相关的消费记录要通过网络传输到医保中心,而每个定点医疗机构向医保中心是定时传送数据,这样医保中心就不能立刻全面掌握消费数据,所以我们提供的查询系统只能作为一个参考值。
其中通过医保网站查询的是您账户上月末的余额,不包含当月的消费或进帐数据;而通过24小时自动语音电话62167890查询的余额是语音提示时间点以前的账户余额。
|
|
|
|
|
|
|
|
|